Reposicionamiento de Fragmentos de la Corona de un Diente Separados por Trauma

Luis A. Jeffers Duarte, Hilda E. Rodríguez Chala

Resumen


La conservación de los tejidos dentarios es la finalidad primordial de la profesión odontológica; una seria amenaza a ese objetivo es el tratamiento de los traumatismos dentarios y sus tejidos de sostén. Los peligrosos efectos de estas lesiones a menudo terminan en la pérdida de los dientes, lo que causa problemas de estética y función en los pacientes.           Estudios epidemiológicos realizados en diferentes países indican que los traumatismos dentarios están aumentando progresivamente en los últimos años como consecuencia de cambios introducidos en el estilo de vida moderna, y se consideran como la segunda causa de atención odontopediátrica, imputable principalmente a los accidentes automovilísticos, la actividad física y la práctica deportiva. Desde épocas tempranas, las lesiones causadas en el complejo bucal por traumatismo motivaron el ingenio de los dedicados a solucionar las limitaciones fisiológicas que aquellos provocaban; fue entonces cuando el hombre creó las más insospechadas técnicas para solucionar este problema. Se puede asegurar que la preocupación por las lesiones causadas por traumatismos sobre el complejo bucal es tan antigua como las evidencias de la profesión misma.                           El tratamiento programado de las lesiones traumáticas de los dientes puede abarcar una amplia gama de procedimientos terapéuticos como pulir los bordes filosos para evitar laceraciones en la lengua y los labios, el recubrimiento de la pulpa con hidróxido de calcio, y las restauraciones con resinas.                                     El tratamiento inmediato de los dientes traumatizados constituye la clave del éxito y es de una importancia extraordinaria para la rehabilitación del paciente. En el caso que se presenta, se recolocaron los propios fragmentos fracturados de los incisivos centrales superiores en una paciente de 12 años, comprobándose a los 27 meses que no hubo daños en los tejidos pulpar, periapical ni en el periodonto. Se concluye que cuando el fragmento es del mismo tejido dentario, no existe posibilidad de rechazo y los odontólogos pueden llevarlo a cabo cada vez que el paciente conserve el fragmento del diente fracturado.
Palabras clave: traumatismo del diente; fractura de dientes; tratamiento.

Abstract

The conservation of the dental tissues is the primary purpose of the dental profession; A serious threat to this objective is the treatment of dental trauma and its supporting tissues. The dangerous effects of these injuries often result in the loss of teeth, which causes problems of aesthetics and function in the patients. Epidemiological studies conducted in different countries indicate that dental injuries are progressively increasing in recent years as a result of changes introduced in the modern lifestyle and are considered as the second cause of dental care, attributable mainly to motor vehicle accidents, physical activity and sports practice. From early times, injuries caused to the oral complex by trauma motivated the wisdom of those dedicated to solving the physiological limitations that they caused. It was then that man created the most unsuspected techniques to solve this problem. It can be assured that the concern for injuries caused by trauma to the oral complex is as old as the evidence of the profession itself. The scheduled treatment of traumatic lesions of the teeth can encompass a wide range of therapeutic procedures such as polishing the sharp edges to avoid lacerations on the tongue and lips, coating the pulp with calcium hydroxide, and resin restorations. The immediate treatment of traumatized teeth is the key to success and is of extraordinary importance for the rehabilitation of the patient. In the case presented, the fractured fragments of the upper central incisors were replaced in a 12-year-old patient, and at 27 months there was no evidence of damage to the pulpal, periapical or periodontal tissues. It is concluded that when the fragment is from the same dental tissue, there is no possibility of rejection and the dentists can carry it out each time the patient retains the fragment of the fractured tooth.

Keywords: trauma of the tooth; tooth fracture; treatment.


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