Cuidados Paliativos en Pacientes con Mieloma Múltiple

Autores/as

  • Stefania A. Erazo Lucero Universidad Iberoamericana del Ecuador
  • Juan E. Pérez Reyes Universidad Iberoamericana del Ecuador y Universidad Tecnológica Isael, Ecuador

Palabras clave:

cuidados paliativos, mieloma múltiple, cáncer, hematología

Resumen

Antecedentes: El mieloma múltiple (MM) es una enfermedad compleja con síntomas debilitantes y alto impacto en la calidad de vida. Aunque los cuidados paliativos (CP) han demostrado utilidad en oncología, su aplicación específica en MM requiere mayor evidencia.
Objetivo: Sintetizar la literatura disponible sobre los efectos de los CP en pacientes con MM, evaluando su potencial beneficio.
Método: Revisión sistemática siguiendo las guías PRISMA. Se analizaron estudios cualitativos y cuantitativos de bases de datos (PubMed, SciELO, Cochrane), publicados entre 2017- 2024, enfocados en CP y MM.
Resultados: La mayoría de los estudios coinciden en que los CP mejoran el control sintomático (dolor, fatiga, náuseas) y el bienestar psicosocial de los pacientes. Además, se observó una tendencia hacia una menor necesidad de intervenciones médicas urgentes y una mayor satisfacción familiar cuando se integran CP tempranamente.
Conclusión: Los CP representan una herramienta valiosa para el manejo del MM, con beneficios clínicos y emocionales significativos. Se recomienda su implementación protocolizada desde fases tempranas de la enfermedad.

Palabras clave: cuidados paliativos, mieloma múltiple, cáncer, hematología.

Citas

Ahles, T. A., & Root, J. C. (2023). Cognitive impairment after cancer: Chemobrain and other contributors. Nature Reviews Clinical Oncology, 20(8), 1–15. https://doi.org/10.1038/s41571-023-00776-9

Alite, L. C. (2021). Estudio prospectivo nacional unicéntrico sobre evaluación del estado nutricional y la calidad de vida en pacientes con mieloma múltiple, en cualquier estadio de su enfermedad [Tesis doctoral, Universitat de València]. ProQuest Dissertations Publishing. https://www.proquest.com/openview/62a173e36d02931c648bde1126ebc5e9/1?pq-origsite=gscholar&cbl=2026366&diss=y

Álvarez Rosero, V., Neira Montaño, N. P., & Vega Ramos, T. S. (2024). Propuesta de intervención para la incertidumbre, el manejo del dolor y calidad de vida para cuidadores de pacientes crónicos en cuidado paliativo [Trabajo académico].

D’Agostino, M. B., Bringhen, S., Ria, R., Offidani, M., Patriarca, F., Nozzoli, C., Benevolo, G., Calimeri, T., Conticello, C., Mina, R., Giuliani, N., Tosi, P., Pulini, S., Derudas, D., Rizzi, R., Zambello, R., Galieni, P., Montefusco, V., Marotta, G., … Palumbo, A. (2022). Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con mieloma múltiple no elegibles para trasplante en la vida real tratados con bortezomib-melfalán-prednisona (VMP) frente a lenalidomida-dexametasona. Haematologica, 107(12), 2902–2911. https://doi.org/10.3324/haematol.2022.280154

Derio Palacios, M. L., Cabrera Contreras, M. E., Cavada Chacón, G., & Arteaga Herrera, O. (2019). Caracterización del dolor en neoplasias hematológicas avanzadas del adulto en la red pública. Ministerio de Salud de Chile. https://www.medicinapaliativa.es/Caracterizacion-del-dolor-en-neoplasias-hematologicas-avanzadas-del-adulto-en-la-red-publica-Ministerio-de-Salud-de-Chile90

Díaz Jordán, B. L. (2018). Impacto de la valoración conjunta entre los servicios de Hematología Clínica y Cuidados Paliativos sobre el ingreso hospitalario en pacientes oncohematológicos [Trabajo de fin de máster, Universidad de Jaén]. CREA – Universidad de Jaén. https://hdl.handle.net/10953.1/8790

DuMontier, C., Fillmore, N. R., Yildirim, C., Cheng, D., La, J., Orkaby, A. R., Charest, B., Cirstea, D., Yellapragada, S., Gaziano, J. M., Do, N., Brophy, M. T., Kim, D. H., Munshi, N. C., & Driver, J. A.. (2021). Análisis contemporáneo de la medición electrónica de la fragilidad en adultos mayores con mieloma múltiple tratados en el Sistema Nacional de Atención Sanitaria para Veteranos de Estados Unidos. Journal of Geriatric Oncology, 12(4), 658–666. https://doi.org/10.1016/j.jgo.2021.02.007

Fernández Caballero, M. (2019). Evolución en el tratamiento del mieloma múltiple: Análisis de su eficacia, complicaciones y factores de riesgo asociados [Proyecto de investigación]. Universidad de Murcia. https://digitum.um.es/digitum/handle/10201/68420

García Dasí, M. (2017). Tratamiento no farmacológico en pacientes con mieloma múltiple. El papel de la Psicología en el manejo del dolor. Asociación Valenciana de Hematología y Hemoterapia. https://www.avhh.org/wp-content/themes/pdfs/revistas/revista_avhh_8.pdf

García-Sanz, R., Mateos, M. V., & San Miguel, J. F. (2007). Mieloma múltiple. Medicina Clínica, 129(3), 104–115.DOI: 10.1157/13107365

Guisado Unda, J. A. (2022). Calidad de vida en los pacientes con diagnóstico de mieloma múltiple postransplantados autólogos de médula ósea en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante los meses de noviembre a febrero de año 2022 al 2023 [Tesis de licenciatura, Universidad Ricardo Palma]. Repositorio Institucional URP. https://hdl.handle.net/20.500.14138/7543.

Gulbrandsen, N., Hjermstad, M. J., Wisloff, F., & Nordic Myeloma Study Group. (2004). Interpretación de las puntuaciones de calidad de vida en el mieloma múltiple en comparación con una población de referencia y evaluación de la importancia clínica de las diferencias. British Journal of Haematology, 125(5), 575–584. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14962235/

Herrerín García, P. (2018). Integración de los Cuidados Paliativos en los servicios de Oncología, Hematología y Medicina Interna de la Comunidad de Madrid [Trabajo de fin de máster, Universidad Pontificia Comillas]. http://hdl.handle.net/11531/35009

Induru, R. R., & Walsh, D. (2014). Insomnio relacionado con el cáncer. Current Opinion in Supportive and Palliative Care, 8(4), 346–353. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24142594/

Kvam, A. K., Wisløff, F., & Fayers, P. M. (2010). Minimal important differences and response shift in health-related quality of life: A longitudinal study in patients with multiple myeloma. Health and Quality of Life Outcomes, 8(79). https://doi.org/10.1186/1477-7525-8-79

Ludwig, H., Boccadoro, M., Moreau, P., San-Miguel, J. F., Cavo, M., Pawlyn, C., Zweegman, S., Facon, T., Driessen, C., Hajek, R., Dimopoulos, M. A., Gay, F., Avet-Loiseau, H., Terpos, E., Zojer, N., Mohty, M., Mateos, M. V., Einsele, H., Delforge, M., Caers, J., Weisel, K., Jackson, G., Garderet, L., Engelhardt, M., van de Donk, N., Leleu, X., Goldschmidt, H., Beksac, M., Nijhof, I., Abildgaard, N., Bringhen, S., & Sonneveld, P. (2021). Recomendaciones para la vacunación en el mieloma múltiple: un consenso de la Red Europea de Mieloma. Leukemia, 35(1), 31–44. https://doi.org/10.1038/s41375-020-01016-0

Miranda-Ruvalcaba, C., Balderas-Peña, L. M. A., Trujillo, O. J., Garcés-Ruiz, O. M., Beatriz-Aguilar, L., Nava-Zavala, A. H., & Rubio Jurado, B. (2016). Calidad de vida y atención sanitaria para pacientes con mieloma múltiple. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM, 59(3), 42–49. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/resumenI.cgi?IDARTICULO=64753

Mühlbacher, A. C., & Nübling, M. (2011). Analysis of physicians' perspectives versus patients' preferences: Direct assessment and discrete choice experiments in the therapy of multiple myeloma. European Journal of Health Economics, 12(3), 193–203. https://doi.org/10.1007/s10198-010-0245-9

Ortiz, L. (2024). Ecuador está en deuda con los cuidados paliativos. Revista Gestión. https://revistagestion.primicias.ec/analisis-sociedad/ecuador-esta-en-deuda-con-los-cuidados-paliativos/

Osborne, T. R., Ramsenthaler, C., Siegert, R. J., Edmonds, P. M., Schey, S. A., & Higginson, I. J. (2012). What issues matter most to people with multiple myeloma and how well are we measuring them? A systematic review of quality of life tools. European Journal of Haematology, 89(6), 437–457. https://doi.org/10.1111/j.1600-0609.2012.01846.x

Perrot, A., Facon, T., Plesner, T., Weisel, K., Kumar, S. K., Cook, G., Usmani, S. Z., Zweegman, S., Moreau, P., Bahlis, N., Dimopoulos, M. A., Einsele, H., Goldschmidt, H., Palumbo, A., Cavo, M., Knop, K., Doyen, K., Hulin, C., Sonneveld, P., Silbermann, R., Laubach, J. L., Kaufman, J. L., Sborov, D. W., Reeves, B., Rodríguez, C., & Richardson, P. G. (2021). Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes no elegibles para trasplante con diagnóstico reciente de mieloma múltiple: Hallazgos del ensayo de fase III MAIA. The Lancet Oncology, 22(8), 1111–1121. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00225-7

Pinheiro, C. C., Cunha, E. B., Oliveira, A. B. S. S., Antero, P. V. G., & Santos, E. S. D. (2024). Los impactos de los cuidados paliativos en la calidad de vida de los pacientes ancianos con mieloma múltiple. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 46 (S4), S512-S513. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924011945

Quiñoa Salanova, C. (2017). Experiencia de los cuidadores principales de pacientes con mieloma múltiple sobre las necesidades surgidas durante el proceso de enfermedad: Estudio cualitativo [Tesis doctoral, Universitat Rovira i Virgili]. TDX. https://www.tdx.cat/handle/10803/441756

Rajkumar, S. V. (2022). Multiple myeloma: 2022 update on diagnosis, risk stratification, and management. American Journal of Hematology, 97(8), 1086–1107. https://doi.org/10.1002/ajh.26590

Ríos, A., del Pozo Rodríguez, M., Rubio Tejero, A., & Vicente Cantero, M. (2015). Invaginación yeyunal por mieloma múltiple IgG. Revista de Gastroenterología, 30(1), 45–48. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2014.06.005

Sánchez Monges, M., Carnot Uria, J., Fleites Marrero, E., Martínez Hernández, C., Pérez Román, G., & Candebat Candebat, R. (2003). Tratamiento quirúrgico de las lesiones de la columna vertebral en pacientes con mieloma múltiple. Revista Cubana de Medicina, 42(4), 25–32.

Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del Ecuador. (2024). Registro de Tumores Solca Matriz. SOLCA. http://www.estadisticas.med.ec/webpages/graficos.jsp

Vidal, M. A., Benítez, D., & Torres, L. M. (2006). Revisión de las implicaciones clínicas del ácido zolendrónico en el tratamiento del dolor. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 13(8), 489–496. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462006000800007

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Publicado

2025-11-20

Cómo citar

Erazo-Lucero, S. A. ., & Pérez-Reyes, J. E. . (2025). Cuidados Paliativos en Pacientes con Mieloma Múltiple. Revista Científica Hallazgos21, 10(3), 360–380. Recuperado a partir de https://revistas.pucese.edu.ec/hallazgos21/article/view/715

Número

Sección

Revisión Sistemática

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