Reposicionamiento de Fragmentos de la Corona de un Diente Separados por Trauma

Resumen

La conservación de los tejidos dentarios es la finalidad primordial de la profesión odontológica; una seria amenaza a ese objetivo es el tratamiento de los traumatismos dentarios y sus tejidos de sostén. Los peligrosos efectos de estas lesiones a menudo terminan en la pérdida de los dientes, lo que causa problemas de estética y función en los pacientes. Estudios epidemiológicos realizados en diferentes países indican que los traumatismos dentarios están aumentando progresivamente en los últimos años como consecuencia de cambios introducidos en el estilo de vida moderna, y se consideran como la segunda causa de atención odontopediátrica, imputable principalmente a los accidentes automovilísticos, la actividad física y la práctica deportiva. Desde épocas tempranas, las lesiones causadas en el complejo bucal por traumatismo motivaron el ingenio de los dedicados a solucionar las limitaciones fisiológicas que aquellos provocaban; fue entonces cuando el hombre creó las más insospechadas técnicas para solucionar este problema. Se puede asegurar que la preocupación por las lesiones causadas por traumatismos sobre el complejo bucal es tan antigua como las evidencias de la profesión misma. El tratamiento programado de las lesiones traumáticas de los dientes puede abarcar una amplia gama de procedimientos terapéuticos como pulir los bordes filosos para evitar laceraciones en la lengua y los labios, el recubrimiento de la pulpa con hidróxido de calcio, y las restauraciones con resinas. El tratamiento inmediato de los dientes traumatizados constituye la clave del éxito y es de una importancia extraordinaria para la rehabilitación del paciente. En el caso que se presenta, se recolocaron los propios fragmentos fracturados de los incisivos centrales superiores en una paciente de 12 años, comprobándose a los 27 meses que no hubo daños en los tejidos pulpar, periapical ni en el periodonto. Se concluye que cuando el fragmento es del mismo tejido dentario, no existe posibilidad de rechazo y los odontólogos pueden llevarlo a cabo cada vez que el paciente conserve el fragmento del diente fracturado.