Factores de Riesgo Asociados al Fracaso en el Destete Ventilatorio en Pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos
DOI:
https://doi.org/10.69890/hallazgos21.v7i2.570Palabras clave:
Ventilación mecánica;, desconexión del ventilador;, respiración artificial;, retiro del ventilador;, terapia respiratoriaResumen
Objetivo: Analizar los factores de riesgo asociados al fracaso del destete ventilatorio en pacientes adultos que se encuentran en la Unidad de Cuidados de Intensivos del Hospital Saludesa, durante el periodo de enero a diciembre del año 2019.
Método: Estudio transversal observacional, de pacientes con edades mayores o iguales a 35 años que estuvieron bajo soporte ventilatorio mecánico mayor a 48 horas.
Resultados: el 60% de los pacientes tuvieron un destete fallido, la mortalidad fue del 21%, siendo el de mayor porcentaje de destete fallido los mayores de 75 años con el 91%; además, los hombres tuvieron un fracaso del 83%. Así mismo, se notó un elevado fracaso en aquellos que padecen Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) con un 75%. Los pacientes con una duración de 14 o más días presentaron un 80% de fracaso en el destete. Los pacientes con destete prolongado mostraron un fracaso equivalente al 71%.
Conclusiones: Los factores de riesgo asociados al fracaso del destete encontrados fueron la edad, el sexo, los antecedentes patológicos personales, el tipo de destete y el tiempo de intubación.
Citas
Arnaud, T. (2014). Weaning from the ventilator and extubation in ICU. https://journals.lww.com/cocriticalcare/Fulltext/2013/02000/Weaning_from_the_ven tilator_and_extubation_in_ICU.10.aspx
Brochard, J. M. (2016). REMI 2170. Epidemiología del destete de la ventilación mecánica según una nueva clasificación. El estudio WIND. http://www.medicina-intensiva.com/2016/10/2170.html
, Corbellini, C. (2015). Weaning from mechanical ventilation: a cross-sectional study of reference values and the discriminative validity of aging. Journal of physical therapy Science, 27(6).
Chao, D. C. H. (1997). Impact of renal dysfunction on weaning from prolonged mechanical ventilation. Crit Care, 1(3): 101–104. DOI: 10.1186/cc112
Dávila Fernanda, M. (2017). Mortalidad y factores relacionados al fracaso del destete de la ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos de Lima, Perú. Medica Herediana, 30(1). http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v30n1/a02v30n1.pdf
Fernández Merjildo, D., Porras García, W., León Rabanal, C., & Zegarra Piérola, J. (2019). Mortalidad y factores relacionados al fracaso del destete de la ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos de Lima, Perú. Revista Medica Herediana, 30(1), 5-11. https://dx.doi.org/10.20453/rmh.v30i1.3466
Hwan, J. (2017). Clinical factors associated with weaning failure in patients requiring prolonged mechanical ventilation - Shin - Journal of Thoracic Disease. DOI: 10.21037/jtd.2017.01.14
Sayed, S. S. (2019). Clinical outcome of weaning in mechanically ventilated patients with chronic obstructive pulmonary disease. Egypt J Bronchol, 13 (4). DOI: 10.4103/ejb.ejb_9_19
Sandoval-Moreno, L. M. (2018). Factores asociados a destete fallido de la ventilación mecánica en adultos con soporte ventilatorio igual y mayor a 48 horas. Revista Colombiana de Anestesiología, 46 (4). https://doi.org/10.1097/cj9.0000000000000079
Scalise, P. J. (2015). Weaning from long-term mechanical ventilation. Chronic Respiratory Disease, 2: 99-103. https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1191/1479972305cd081rs
Silva-Cruz, A. L. (2018). Factores de riesgo para fracaso en la extubación en la unidad de cuidados intensivos. Revista Medicina intensiva, 30(3). http://www.scielo.br/pdf/rbti/v30n3/0103-507X-rbti-20180046.pdf.
Sosa-Medellín, M. R. (2017). Extubación fallida en una unidad de cuidados intensivos de la ciudad de Mexico. Medicina intesiva de Mexico, 33(4). http://www.scielo.org.mx/pdf/mim/v33n4/0186-4866-mim-33-04-00459.pdf
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los artículos enviados a la Revista Científica Hallazgos21 deberán ser totalmente originales e inéditos.
Los autores son los responsables de los textos y las imágenes incluidas en los artículos y no necesariamente reflejan el pensamiento de la editorial o de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Sede Esmeraldas (PUCESE).
Los autores disponen cederle a la Revista Científica Hallazgos21 todos los derechos inherentes para la edición, publicación y distribución o divulgación del mismo.
Se autoriza a las revistas firmantes de los acuerdos de Encuentros de Revistas Latinoamericanas para reproducir en parte o totalmente los artículos con la sola mención de la fuente claramente señalada.