Síndrome Metabólico y Factores de Riesgo Relacionados en Jóvenes Ecuatorianos
Palabras clave:
Síndrome metabólico; obesidad; diabetes; resistencia a la insulina; hipertensión arterial.Resumen
El síndrome metabólico se refiere a una combinación de hipertensión, obesidad abdominal, resistencia a la insulina e hiperlipidemia. Está asociado a otras condiciones como grados variables de alteraciones del metabolismo hidrocarbonado, ya sea diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa, obesidad y resistencia insulínica. En la actualidad está demostrado que se trata de una situación de salud que promueve la aterosclerosis y la diabetes mellitus tipo 2. El síndrome metabólico era considerado hasta hace algunos años como una condición de la edad adulta, sin embargo, recientemente se ha demostrado una prevalencia creciente en niños, adolescentes y adultos jóvenes vinculada al aumento considerable de la obesidad y a un aumento de complicaciones como la morbimortalidad cardiovascular. Hacemos una revisión bibliográfica sobre síndrome metabólico y sus principales componentes en adultos jóvenes, grupo etario que por sus condiciones de vida está siendo más vulnerable para contraerlo, los mismos que de no corregirse van a dar como resultado que las complicaciones de este síndrome, como enfermedad cardiovascular, cerebrovascular, diabetes mellitus tipo 2, se presenten cada vez a edades más tempranas. Incluimos los resultados de una investigación realizada en jóvenes estudiantes de los primeros semestres de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Central del Ecuador. En poblaciones jóvenes el síndrome metabólico es mucho menos prevalente, por lo que se incluyó la medición de marcadores como el índice de masa corporal y marcadores de inflamación: citoquinas pro inflamatorias, proteína C reactiva ultrasensible, para tener un diagnóstico más cercano a su realidad.
Citas
Acevedo, A., M., Arnaiza, P., Barjab, S., Bambsa, C., Berrios, C., X., Guzman, C., B., Carvajal, A., J., Cassis, B., & Navarrete, A, C. (2007) Proteina C reactiva y su relación con adiposidad, factores de riesgo cardiovascular y aterosclerosis subclínica en niños sanos. Rev Esp Cardiol 60 (10): 1051-1058.
Aguilar Cordero, M.J., GonzalezJimenez, E., Sanchez Perona, J., Alvarez Ferre, J., Padilla Lopez, C.A., Rivas Garcia, F., Katarzyna, P. & Ocete Hita, E. (2011) Ceruloplasmina y su importancia clinica como factor indicador del riesgo cardiovascular en una población de escolares de Granada. NutrHosp 26 (3): 655-658.
Akinci, G., Akinci, B., Coskun, S., Bayindir, P., Hekimsoy, Z. & Ozmen, B. (2008) Evaluation of markers of inflammation, insulin resistance and endothelial dysfunction in children at risk for overweight. Hormones (Athens) 7 (2): 156-162.
Am, C. & Caprio, S.(2008) Obesity in children and adolescents. JClinEndocrinolMetab 93: 31-36.
American Heart Association Scientific Statement.(2006) Diet and lifestyle recommendations. Revision 2006. A scientific statement from the American Heart Association Nutrition Committee. Circulation. 114:82-96.
Bonetti, P.O., Lerman, L.O. & Lerman, A. (2003) Endothelial dysfunction: a marker of atherosclerotic risk. Artrioscler Thromb Vasc Biol 23 (2): 168-75
Butte, N. F. (2005) “Quantitative genetic analysis of the metabolic syndrome in Hispanic children,” Pediatric Research, vol. 58, pp.1243–1248.
Caballero, A.E., Bousquet, K., Robles, L., Montagnani, V., Soodini, G., Porramatikul, S. et al..(2008) Overweight Latino children and adolescents have marked endothelial dysfunction and subclinical vascular inflammation in association with excess body fat and insulin resistance. Diab Care 31: 576-582.
Calabro, P., Limongelli, G., Pacileo, G., Di Salvo, G., Golino, P. & Calabro, R. (2008) The role of adiposity as a determinat of an inflammatory milieu.J Cardiovasc Med (Hagerstown) 9 (5): 450-460.
Camerón, A.J., Shaw, J.E. & Zimmet, P.Z.(2004)The metabolic syndrome: prevalence in worldwide populations. Endocrinol Metab Clin North Am. 33(2):35175.
Caroa, J., Navarroa, I., Romeroc, P., Lorentea, R.I., Priegoa, M.A., Martínez-Hervása, S., Reala, J.T. & Ascaso J.F. (2013) Metabolic effects of regular physical exercise in healthy population 60(4):167-172
Cockrell, A., Steiner, M.J., Henderson, F.W. & Perrin, E.M. (2010) Multiple markers of inflammation and weight status: cross-sectional analyses throughout childhood. Pediatrics 125: 801-809.
Desroches, S. & Lamarche, B (2007) The evolving definitions and increasing prevalence of the metabolic syndrome. Appl Physiol Nutr Metab 32:23-32.
Eckel, R.H., Alberti, K.G., Grundy, S.M., et al.(2010) The metabolic syndrome. Lancet 375:181–183.
Eckel, R.H., Grundy, S.M. & Zimmet P.L.(2005) The metabolic syndrome. The Lancet. 365(9468):1415-28.
Egger, G. & Dixon, J. (2009) Should obesity be the main game? Or do we need an environmental makeover to combat the inflammatory and chronic disease epidemics? ObesRev 10 (2): 237-249.
Encuesta Nacional de Salud y Nutrición ENSANUT.(2011-2013) Ministerio de Salud Pública de la República del Ecuador.
Ford, E.S., Giles, W.H. & Mokdad, A.H. (2004) Increasing prevalence of the metabolic syndrome among U.S. adults. Diabetes Care 27:2444-2449.
Ford, E., Giles, W. & Dietz, W. (2002) Prevalence of the Metabolic Syndrome Among US Adults: Findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA 287: 356-359.
Galcheva, S.V., Iotova, V.M., Yotov, Y.T., Bernasconi, S. & Street, M.E. (2011) Circulating pro inflammatory peptides related to abdominal adiposity and cardiometabolic risk factors in healthy prepubertal children. Eur J Endocrinol 164 (4): 553-558.
Grundy, S., Cleeman, J., Daniels, S., Donato, K., Eckel, R., Franklin, B., et al.(2005) Diagnosis and management of the metabolyc syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, an Blood Institute Scientific statement. Circulation 112;2735-52.
Khaodhiar, L., Ling, P.R., Blackburn, G.L. & Bistrian, B.R. (2004) Serum level sof interleukin-6 and C-reactive protein correlate with body mass index across the broad range of obesity. J Parenter Enteral Nutr 28: 410-415.
Kolovou, G.D., Anagnostopoulou, K.K., Salpea, K.D. & Mikhailidis, D.P. (2007) The prevalence of metabolic syndrome in various populations. Am J Med Sci 333:362-371.
Kones, R. (2011) Primary prevention of coronary heart disease: integration of new data, evolving views, revised goals, and role of rosuvastatin in management. A comprehensive survey. Drug Des Devel Ther. 5:325-80.
Lakka, H.M., Laaksonen, D.E., Lakka, T.A., et al.(2002) The metabolic syndrome and total and cardiovascular disease mortality in middle-aged men. J Am Med Assoc 288:2709–2716.
López-Jaramillo, P., Rueda-Clausen, CF., Silva, F.A.(2007) The utility of different definitions of metabolic syndrome in Andean population. Int J Cardiol. Apr 4;116(3):421-2.
Lozada, M., Machado, S., Manrique, M., Martínez, D., Suárez, O. & Guevara, H. (2008) Factores de riesgo asociados al síndrome metabólico en adolescentes. Gac Méd Caracas [citado 11 de agosto de 2009]116(4):323-9. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/pdf/gmc/v116n4/art08.pdf.
Martín, M., Rodríguez-Reguero, J.J. & Batalla, A.(2006) Enfermedad coronaria y síndrome metabólico en jóvenes. Med Clin (Barc). 126:514-5.
Mauras, N., Delgiorno, C., Kollman, C., Bird, K., Morgan, M., Sweeten, S., Balagopal, P. & Damaso, L. (2010) Obesity without established comorbidities of the metabolic syndrome is associated with a pro inflammatory and pro thrombotic state, even beforethe onset of puberty in children. J Clin Endocrinol Metab 95: 1060-1068.
Muros Molina, J. J., Oliveras López, M.J., Mayor Reyes, M., Reyes Burgos, T. & López García de la Serrana, H. (2011) Influence of physical activity and dietary habits on lipid profile, blood pressure and BMI in subjects with metabolic syndrome. Hospital Clínico Universitario de Málaga. España.
National Institutes of Health. (2001) Third report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Bethesda: National Institutes of Health.
Palomo, I., Torres, G., Alarcón, M., Maragaño, P., Leiva, E., Mújica, V.(2006) Alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular clásicos en una población de estudiantes universitarios de la región centro-sur de Chile. Rev Esp Cardiol. 59:1099-105.
Pankow, J. S., Jacobs Jr, D. R., Steinberger, J., Moran, A., & Sinaiko, A. R. (2004) “Insulin resistance and cardiovascular disease risk factors in children of parents with the insulin resistance (Metabolic) syndrome,” Diabetes Care, vol. 27, no. 3, pp. 775–780.
Perichart-Perera, O., Balas-Nakash, M., Schiffman-Selechnik, E., Barbato-Dosal, A. & Vadillo-Ortega, F.(2007) Obesity increases metabolic syndrome risk factors in school-aged children from an urban school in Mexico city. J Am Diet Assoc. 107(1):81-91.
Procopiou, M. & Philippe, J. (2005) The metabolic syndrome and type 2 diabetes: epidemiological figures and country specificities. Cerebrovasc Dis 20(Suppl 1):2-8.
Reaven, G.M., (1988). Role of insulin resistance in human disease. Diabetes 37:1595–1607.
Ridker, P.M. (2003) Clinical application of C-reactive protein for cardiovascular disease detection and prevention. Circulation. 107:363-9.
Ritchie, S.A. & Connell, J.M.(2007) The link between abdominal obesity,metabolic syndrome and cardiovascular disease. Nutr Metab Cardiovasc Dis 17: 319-26.
Romero Valdés, L. del C. & Ramírez Cabrera, J.B. (2009) Metabolic Syndrome prevalence and assocciatted predisponents factors, in new entrance students to the Universidad Veracruzana, Xalapa region in the period August 2008 - February 2009. Preliminary results. Rev Med UV. 9 (1) Supl 1: 63-68
Ruano Nieto, C., Melo Pérez J., Mogrovejo Freire, L., De Paula Morales, K. & Espinoza Romero C.V. (2015) Prevalencia de Síndrome Metabólico y Factores de Riesgo asociados en Jóvenes Universitarios Ecuatorianos. Nutr Hosp. 31(4):1574-1581.
Ruano Nieto, C., Melo Pérez J., Mogrovejo Freire, L., De Paula Morales, K. & Espinoza Romero C.V. (2015) PREVALENCE OF METABOLIC SYNDROME AND ASSOCIATED RISK FACTORS IN MEDICAL STUDENTS OF UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR. J Endocrinol Diab. 2(3): 10
Ruano Nieto, C.I., Melo Perez, J.D., Mogrovejo Freire, L.E., De Paula Morales, K.R. & Espinoza Romero, C.V. (2015) Hypertension and cardiovascular risk factors in young university students from Quito, Ecuador. Arch Clin Hypertens. 1(1): 5-9.
Ruderman, N., Chisholm, D., Pi-Sunyer, X., et al.(1998) The metabolically obese, normal-weight individual revisited. Diabetes 47:699–713.
Schargrodsky, H., Hernandez-Hernandez, R., Champagne, B.M., Silva, H., Vinueza, R., Silva-Ayçaguer, L.C., Touboul, P.J., Boissonnet, C.P., Escobedo, J., Pellegrini, F., Macchia, A. & Wilson, E., (2008) For the CARMELA Study Investigators: CARMELA: assessment of cardiovascular risk in seven Latin American cities. Am J Med. 121:58-65.
Shepherd, P.R. & Kahn, B.B.(1999) Glucose transporters and insulin action--implications for insulin resistance and diabetes mellitus. N Engl J Med. 341: 248-57.
Silva, R.C., Miranda, W.L., Chacra, A.R. & Dib, A.S. (2005) Metabolic syndrome and insulin resistance in normal glucose tolerant Brazilian adolescents with family history of type 2 diabetes. Diabetes Care. 28(3):716-8.
Taylor, A.E., Ebrahim, S., Ben-Shlomo, Y., Martin, R.M., Whincup, P.H., Yarnell, J.W., et al. (2010) Comparison of the Associations of Body Mass Index and Measures of Central Adiposity and Fat Masswith Coronary Heart Disease, Diabetes, and All-cause: A Study Using Data From 4 UK Cohorts. Am J ClinNutr. 91 (3): 547-56.
The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. Brussels: International Diabetes Federation [consultado 24/06/2006]. Disponible en: http:// www.idf.org
Tzou, W., Douglas, P.M., Srinivasan, S.R., Bond, M.G., Tang, R., Chen, W., et al.(2005) Increased subclinical atherosclerosis in young adults with metabolic syndrome. J Am Coll Cardiol. 46:457-63.
Weiss, R., Dziura, J., Burgert, T.S., et al.(2004) Obesity and the metabolic syndrome in children and adolescents. N Engl J Med 350:2362–2374.
WHO. Definition, diagnosis and classifications of diabetes mellitus and its complications. Report of a WHO consultation. Ginebra: WHO; (1999).
World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneva: WHO; 2004.
Wozniak, S.E., Gee, L.L., Wachtel, M.S., Bird, K., Morgan, M. & Sweeten, S.(2009) Adipose tissue: the new endocrine organ? A review article.Dig Dis Sci 54: 1847-1856.
Yepez, R., Carrasco, F. & Baldeón, M. (2008) Prevalencia de sobrepeso y obesidad en estudiantes adolescentes ecuatorianos del área urbana. Quito Ecuador.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los artículos enviados a la Revista Científica Hallazgos21 deberán ser totalmente originales e inéditos.
Los autores son los responsables de los textos y las imágenes incluidas en los artículos y no necesariamente reflejan el pensamiento de la editorial o de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Sede Esmeraldas (PUCESE).
Los autores disponen cederle a la Revista Científica Hallazgos21 todos los derechos inherentes para la edición, publicación y distribución o divulgación del mismo.
Se autoriza a las revistas firmantes de los acuerdos de Encuentros de Revistas Latinoamericanas para reproducir en parte o totalmente los artículos con la sola mención de la fuente claramente señalada.
